Métodos contraceptivos distribuídos nos postos de saúde do Itapoã

Nosso trabalho foi baseado em visitas ao Itapoã, por isso pesquisamos a respeitos dos métodos contraceptivos de lá.

Camisinha Masculina: Ela é distribuída gratuitamente em todos os postos de saúde do Itapoã e do Paranoá, o acesso a ela é ilimitado. 

Camisinha feminina: Ela é distribuída gratuitamente em todos os postos de saúde do Itapoa e do Paranoá, o acesso a ela é ilimitado.

Diu: O procedimento de colocação do Diu está disponível nos postos de saúde, porém não são feitos em todos.  É também um procedimento gratuito e disponível a todas as mulheres da cidade.

Vasectomia: O procedimento cirúrgico no qual é um método contraceptivo através da ligadura dos canais deferentes no homem, não é realizado nos postos de saúde do Itapoã. Esse procedimento é feito somente nos Hospitais do Paranoá.

Laqueadura: Consiste no método de esterilização feminina caracterizado pelo corte e/ou ligamento cirúrgico das tubas uterinas, que fazem o caminho dos ovários até o útero. Esse procedimento não é realizado nos postos de saúde do Itapoã, ele é feito somente nos Hospitais do Paranoá.

Pílula Anticoncepcional: A pílula está disponível nos postos de saúde do Itapoã e ela é distribuída de forma gratuita. 

Referências Bibliográficas:

Todas as imagens foram retiradas do Google como forma de ilustração.

Eficácia dos contraceptivos

Tabela indicando a eficácia dos métodos anticoncepcionais, com a porcentagem aproximada de suas falhas:

Dúvidas frequentes sobre sexualidade na adolescência

 Qual o melhor método para evitar a gravidez na adolescência?

Todo método anticoncepcional pode ser utilizado pela adolescente depois que ela comece a menstruar e deseje ter vida sexual ativa. A escolha deve ser feita pelo casal, juntamente com um profissional de saúde que explicará as vantagens e desvantagens de cada método.

Com que idade a menina deve ir ao ginecologista pela primeira vez?
Todas as outras meninas deveriam fazer a primeira consulta ginecológica antes ou logo após a primeira menstruação, isto é em torno dos 11 ou 12 anos.

Existe algum risco de engravidar usando só camisinha?
Sim, pois a camisinha pode estourar e o casal só perceber depois. Por isso, o mais indicado é utilizar camisinha e pílula anticoncepcional.

O que é tabelinha? É um método seguro?
A tabelinha é feita para saber quais são os dias da ovulação. Se o espaço entre uma menstruação e outra (contando a partir do primeiro dia de cada uma) for de 28 dias, o dia mais fértil do ciclo é o 14º. Portanto, o período fértil começa três dias antes do 14ª dia – no 11º dia – e termina três dias depois – no 17º dia. Mas, para ter mais segurança, é melhor considerar cinco dias antes e cinco depois. No entanto, a tabelinha não é um método contraceptivo seguro! As chances de falha são grandes, principalmente na adolescência, em que a menstruação ainda é irregular. Ou seja, para evitar uma gravidez indesejada, tem que usar camisinha e tomar pílula anticoncepcional!

A camisinha feminina é mais segura que a masculina?
Não. Não há diferença entre a camisinha feminina e a masculina no que diz respeito à segurança da contracepção.

A pílula do dia seguinte perde o efeito se tomada várias vezes?
Não. A pílula de urgência pode falhar mais do que a pílula normal, então não é recomendada como método contraceptivo. Se a menina já sabe que vai ter uma outra relação, tem que procurar um médico para que ele receite um anticoncepcional adequado. A pílula comum tem 1% de chance de falhar. A do dia seguinte tem 5%, e se for tomada 72 horas depois da relação sexual, ela perde a eficácia.

O anticoncepcional pode falhar?
Pode. Não existe nenhum método 100%. E as chances de falhar aumentam se a garota tiver náuseas e vômitos, diarréia, tomar bebida alcoólica, esquecer, tomar fora do horário. Alguns antibióticos e remédios antidepressivos também cortam o efeito. 

Estas foram as dúvidas mais frequentes entre adolescentes. É importante que para uma melhor prevenção, as meninas frequentem ginecologistas, a fim de melhores informações.


Referências Bibliográficas:


http://www.medclick.com.br/gravidez/gravidez-na-adolescencia-duvidas-comuns-sobre-gravidez-na-adolescencia.html

PEP sexual?? O que é?

O que é a PEP sexual?

PEP sexual (profilaxia pós-exposição sexual) é uma medida de prevenção que consiste no uso de medicamentos até 72 horas após a relação sexual, para reduzir o risco de transmissão do HIV (vírus da aids), quando ocorrer falha ou não uso da camisinha.

Quando a PEP sexual não é indicada?

A PEP sexual não é indicada para todos e nem deve ser usada a qualquer momento. Ela não substitui o uso da camisinha e não deve ser utilizada em exposições sucessivas, pois seus efeitos colaterais pelo uso repetitivo são desconhecidos em pessoas HIV negativas. Além disso, as pessoas que se expõem ao risco com frequência podem ter sido infectadas pelo HIV em alguma dessas exposições e necessitam de uma avaliação médica - clínica e laboratorial - cuidadosa.

Onde procurar a PEP sexual?

A PEP sexual deve estar disponível nos Serviços de Atenção Especializada em HIV/aids (SAE), segundo recomendação do Ministério da Saúde.

Quando começar a PEP sexual? Durante quanto tempo devo tomar o medicamento?

A eficácia da PEP sexual diminui à medida que o tempo passa. Assim, o ideal é que você inicie o medicamento nas primeiras duas horas após a relação sexual, a partir da avaliação da equipe de saúde. O prazo máximo para início da PEP sexual é de 72 horas. O medicamento deve ser tomado durante 28 dias seguidos, sem interrupção, sob acompanhamento da equipe de saúde.

O medicamento causa efeitos colaterais?

Sim. A maioria dos medicamentos causa efeitos colaterais, que, em geral, são leves e melhoram em poucos dias. No caso de algum mal-estar durante o uso desses medicamentos, você deve procurar imediatamente o serviço de saúde para avaliação.

É preciso fazer o acompanhamento no serviço de saúde?

Sim, é muito importante fazer o acompanhamento durante as 24 semanas. Nesse período, você será acompanhado para investigar se adquiriu o HIV ou outras DST, como hepatite ou sífilis, por exemplo.

Usar duas camisinhas garante maior proteção?

A resposta é NÃO!!!! O uso de duas camisinhas aumenta os riscos de rompimento durante a relação sexual. A dupla proteção é dada pelo uso combinado da camisinha masculina ou feminina com outro método anticoncepcional, com a finalidade de promover, ao mesmo tempo, a prevenção da gravidez e a prevenção da contaminação pelo HIV/Aids e por outras doenças sexualmente transmissíveis. Hoje há tantos métodos anticoncepcionais que é quase impossível não ficar com dúvidas a respeito deles. Todos funcionam bem no objetivo principal, que é evitar uma gestação fora de hora, mas cada um tem suas vantagens e efeitos colaterais, que o tornam mais indicado para essa ou aquela mulher. 

Dúvidas frequentes III

 Posso engravidar mesmo usando anticoncepcionais?

Todos os anticoncepcionais têm uma margem de erro de pelo menos 0,01%. No caso da pílula, essa margem pode subir para 8% caso a mulher não a tome no horário certinho todos os dias.

Toda mulher pode usar qualquer tipo de anticoncepcional?

Os medicamentos modernos oferecem menos riscos, entretanto, é preciso que se faça uma avaliação clínica antes de iniciar o uso de qualquer método anticoncepcional, para avaliar se a pessoa apresenta alguma contra-indicação.


Existem contraceptivos melhores que outros?

De acordo com o Ministério da Saúde, não há um melhor que o outro, pois cada um tem vantagens e desvantagens, e não existe também um contraceptivo 100% eficaz; todos possuem probabilidade de falha, inclusive a laqueadura tubária e a vasectomia. Sendo assim, o melhor é adotar aquele que deixa a pessoa confortável e que mais se adapta a seu modo de vida e à sua condição de saúde.

O serviço público deve oferecer opções de métodos anticoncepcionais?

Trata-se de um direito assegurado pela Constituição Federal e pela Lei nº 9.263, de 12 de janeiro de 1996, que o regulamenta. Segundo a lei, o planejamento reprodutivo é um conjunto de ações em que é oferecido um leque de métodos e técnicas para a contracepção ou anticoncepção, isto é, para auxiliar a pessoa a ter filhos ou para prevenir uma gravidez indesejada. Os métodos devem ser cientificamente aceitos e não colocar em risco a vida e a saúde das pessoas, com garantia da liberdade de escolha.

No SUS encontram-se diversas opções de contraceptivos?

Para 2007, o Ministério da Saúde prevê a compra e a distribuição da pílula combinada e da pílula só de progesterona (minipílula), da pílula anticoncepcional de emergência, dos injetáveis mensais e trimestrais, do dispositivo intra-uterino (DIU), do diafragma e das camisinhas masculinas e feminina.

As pílulas anticoncepcionais são feitas de hormônios parecidos com aqueles produzidos pelos ovários da mulher?

Compostas por estrogênio e progesterona, as pílulas são muito eficazes quando usadas corretamente. Agem impedindo a ovulação e também dificultando a passagem dos espermatozóides para o interior do útero. Existem as pílulas combinadas, que contém estrogênio e progesterona, e as minipílulas, compostas apenas por progesterona. As do tipo combinadas podem ser usadas por mulheres de qualquer idade, a partir da primeira menstruação, desde que não tenham nenhuma contra-indicação. Já as minipílulas são as únicas que podem ser administradas durante a amamentação, mas a partir de seis semanas após o parto.

O diafragma impede a entrada de espermatozoides no útero?

Essa capa flexível de borracha ou de silicone, com uma borda em forma de anel, é colocada na vagina para cobrir o colo do útero, antes de todas as relações sexuais, para evitar a gravidez. Pode ser usado com ou sem espermicida e só deve ser retirado de seis a oito horas após a última relação sexual, tempo suficiente para que os espermatozoides que ficarem na vagina morram.

Dúvidas frequentes II

Anticoncepcionais causam varizes?

Depende. A progesterona  pode gerar a vasodilatação, culminando no aparecimento de varizes em casos mais raros. O problema geralmente ocorre em mulheres que tomam a pílula  e que já possuem uma forte predisposição genética a desenvolver as indesejadas varizes.

Anticoncepcionais aumentam as chances de câncer?

Não. Existem pesquisas que mostram que tanto os anticoncepcionais hormonais quanto o DIU ajudam na prevenção do câncer de colo de útero. 

 Se vomitar após tomar a pílula, há chances de engravidar?

 Caso tenha diarreia ou vomite logo depois de ingerir o anticoncepcional, você irá expeli-lo, perdendo seu efeito.

Com a correria do dia a dia, há uma grande probabilidade de esquecer de tomar o anticoncepcional na hora certa. Tem algum problema? E qual é o melhor horário para se tomar?

O ideal seria tomar sempre no mesmo horário. Mas quando não isso não ocorre, tome até 12 horas do horário habitual. Esquecimento inferior a 12 horas não existe nenhum risco de gravidez, o medicamento deve ser tomado assim que lembrar e tomar a dose seguinte no horário habitual. Caso o período de esquecimento for maior que 12 horas, deve-se ter uma atenção maior, pois existe o risco de gravidez, caso tenha relação neste dia ou nos próximos dias. O horário ideal é após alguma refeição, ou então após a última refeição. Mas você pode definir um horário que fique melhor pra lembrar. Tome a pílula junto com alguma coisa que você já tem o hábito de fazer todos os dias, como almoçar ou escovar os dentes, por exemplo.

É normal sentir dores abdominais, náuseas, entupimento dos ouvidos e tontura após tomar anticoncepcionais? Durante quanto tempo isso ocorre? 

Como está no prazo de adaptação -3 meses- é normal sentir isso. Se passar do prazo de adaptação, marque uma consulta com o ginecologista para melhores informações.

 Anticoncepcional é prejudicial ao organismo? É preciso ficar alguns meses sem tomar,esporadicamente?
Não. Isso é um grande mito da década de 1970. A mulher tem que tomar continuamente, durante todo o período em que ela quiser evitar filhos. O anticoncepcional previne doenças como câncer de ovário e do endométrio e anemia, e traz benefícios como diminuição de fluxo, de cólicas e de TPM.

O efeito da bebida alcoólica pode influenciar o uso da pílula?

Moderadamente, o álcool não influencia o anticoncepcional. Mas, se houver abuso, o excesso da bebida pode inibir a ação da pílula e prejudicar a sua eficácia.

A combinação anticoncepcional e cigarro é perigosa?

Sim, juntos, cigarros e pílulas anticoncepcionais aumentam em até oito vezes os riscos de trombose, principalmente em mulheres acima dos 35 anos. Depois dessa idade, fumantes devem evitar os métodos que contêm estrogênio, devido ao aumento da chance de causar problemas circulatórios no geral. Segundo ginecologistas, a predisposição genética também é um fator de risco para o problema.